REGISTRASI KARTU ANGGOTA AL WASHLIYAH
Pilih Provinsi
(*)
Pilih Provinsi
Sumatera Utara
Pilih Kota
(*)
Pilih Kota
Kabupaten Kisaran
Kabupaten Batu Bara
Kabupaten Dairi
Kabupaten Deli Serdang
Kabupaten Humbang Hasundutan
Kabupaten Karo
Kabupaten Labuhanbatu
Kabupaten Labuhanbatu Selatan
Kabupaten Labuhanbatu Utara
Kabupaten Langkat
Kabupaten Mandailing Natal
Kabupaten Nias
Kabupaten Nias Barat
Kabupaten Nias Selatan
Kabupaten Nias Utara
Kabupaten Padang Lawas
Kabupaten Padang Lawas Utara
Kabupaten Pakpak Bharat
Kabupaten Samosir
Kabupaten Serdang Bedagai
Kabupaten Simalungun
Kabupaten Tapanuli Selatan
Kabupaten Tapanuli Tengah
Kabupaten Tapanuli Utara
Kabupaten Toba
Kota Binjai
Kota Gunungsitoli
Kota Medan
Kota Padangsidimpuan
Kota Pematangsiantar
Kota Sibolga
Kota Tanjungbalai
Kota Tebing Tinggi
Nama Lengkap & Gelar
(*)
Nomor HP / WA
(*)
Tempat Lahir
(*)
Tanggal Lahir
(*)
Alamat Tempat Tinggal
(*)
Pasfoto 3x4
(*Wajib)
Note :
1. File Berupa Gambar Jpg,Jpeg,Png
2. Ukuran Maksimal 5MB
Foto KTP
(*Wajib)
Note :
1. File Berupa Gambar Jpg,Jpeg,Png
2. Ukuran Maksimal 5MB
Daftar Jadi Anggota
Tutorial